常德日報記者 王浪 實習(xí)生 趙晨熙 通訊員 沈治君 文/圖 為持續(xù)推進醫(yī)保區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(DIP)改革,支持復(fù)雜危重病例診療,近日,常德市醫(yī)保部門組織開展市城區(qū)2024年度DIP特殊病例評審工作。
此次評審主要針對醫(yī)療機構(gòu)自主申報的因住院時間長、醫(yī)療費用高、新技術(shù)使用、病情復(fù)雜危重或需多學(xué)科聯(lián)合診療等特殊病例進行現(xiàn)場評議,涉及25個學(xué)科共751份特殊病例。評審專家團是從專家?guī)熘谐槿〉?7名副主任醫(yī)師及以上職稱的臨床專家,專家團嚴(yán)格對照評定標(biāo)準(zhǔn)對創(chuàng)新技術(shù)進行現(xiàn)場評審,并對所有特殊病例從病例診斷、檢查、用藥、治療以及費用等方面進行“一例一議”。
經(jīng)現(xiàn)場評審,共有12個學(xué)科15類申報創(chuàng)新技術(shù)被認(rèn)定為常德市創(chuàng)新技術(shù),641份病例通過特殊病例專家評審。評審?fù)ㄟ^的特殊病例將按照相關(guān)規(guī)定重新計算分值后納入2024年度DIP年終清算。
下一步,常德市醫(yī)保部門將繼續(xù)堅持公平公正、開放透明、權(quán)責(zé)清晰、規(guī)范有序的原則,加強醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門的溝通協(xié)調(diào),持續(xù)提升特例單議工作效能,解除醫(yī)療機構(gòu)收治復(fù)雜危重病人的后顧之憂,為參保人提供合理、必要、適宜的醫(yī)療服務(wù)。