常德日?qǐng)?bào)記者 楊志英 徐珊珊 通訊員 鄭利 文/圖 4月2日，在常德市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科病房?jī)?nèi)，一幅令人欣慰的畫面映入眼簾。37歲的產(chǎn)婦文某神志清醒，正有條不紊地回答著醫(yī)護(hù)人員的提問：“你叫什么名字啊？多少歲？”誰能想到，就在短短5天前，這位產(chǎn)婦因突發(fā)羊水栓塞，生命一度徘徊在生死邊緣。好在經(jīng)過醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)夜以繼日、連續(xù)奮戰(zhàn)，終于從死神手中奪回了她的生命。
3月28日，文某因完全性前置胎盤，在該院產(chǎn)科接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。當(dāng)胎兒順利娩出的那一刻，本應(yīng)是迎接新生命的喜悅時(shí)刻，然而，意外卻毫無征兆地降臨?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)意識(shí)喪失，全身皮膚發(fā)紺、濕冷，情況萬分危急。更為揪心的是，她的血壓急劇下降至43/28mmHg，心率也銳減到僅35次/分，血氧飽和度測(cè)不出，大動(dòng)脈搏動(dòng)幾乎消失不見。憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，產(chǎn)科和麻醉科團(tuán)隊(duì)瞬間判斷患者為羊水栓塞，一場(chǎng)與死神賽跑的緊急救援就此拉開帷幕。產(chǎn)科和麻醉科團(tuán)隊(duì)毫不猶豫地啟動(dòng)了孕產(chǎn)婦綠色搶救通道，為這場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的戰(zhàn)斗按下了加速鍵。
“羊水栓塞發(fā)病迅猛，死亡率極高，每一秒都關(guān)乎生死，必須分秒必爭(zhēng)！”醫(yī)院副院長(zhǎng)肖偉、醫(yī)務(wù)部主任歐陽文得知消息后，第一時(shí)間火速趕赴現(xiàn)場(chǎng)指揮搶救，并立即上報(bào)市衛(wèi)健委婦幼健康科。在他們的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，所有醫(yī)護(hù)人員各司其職，緊張而有序地投入到這場(chǎng)生死較量之中。
彼時(shí)，患者的心臟幾乎停止跳動(dòng)，瞳孔也在逐漸放大，情況愈發(fā)危急。產(chǎn)科與麻醉科醫(yī)生一刻不停地持續(xù)進(jìn)行胸外心臟按壓，試圖為患者的生命爭(zhēng)取哪怕一絲希望。與此同時(shí)，重癥醫(yī)學(xué)科、心血管科、呼吸科等多學(xué)科專家接到緊急通知后，迅速放下手頭工作，以最快的速度從各個(gè)科室趕來，一場(chǎng)匯聚全院精銳力量的生死救援正式打響。
重癥醫(yī)學(xué)科副主任陳智峰在接到求助電話時(shí)，他全然不顧右腳扭傷的傷痛，心急如焚地帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員飛奔至產(chǎn)科手術(shù)室。經(jīng)過全面而細(xì)致的評(píng)估，陳智峰判斷患者符合體外膜肺氧合（ECMO）治療指征。醫(yī)護(hù)人員迅速而熟練地完成管道置入操作。隨著ECMO設(shè)備緩緩啟動(dòng)，奇跡終于出現(xiàn)，患者的自主心率和血壓開始逐步回升，這無疑是這場(chǎng)艱難戰(zhàn)斗中的第一個(gè)勝利信號(hào)。
3月28日17時(shí)左右，在初步穩(wěn)住病情后，患者被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行觀察與治療。在接下來至關(guān)重要的時(shí)間里，醫(yī)院充分發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)，組織心血管、神經(jīng)、呼吸等多個(gè)學(xué)科的專家進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診。專家們針對(duì)患者的病情變化，展開深入討論，動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，確保每一項(xiàng)治療措施都能精準(zhǔn)地作用于患者，為其康復(fù)提供最有力的保障。
在全體醫(yī)護(hù)人員的悉心照料和精心治療下，患者的生命體征逐漸趨于平穩(wěn)。4月2日，文某能夠與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行正常交流。目前，患者已經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房，正在康復(fù)中。
新聞延伸——
羊水栓塞指在分娩過程中羊水成分突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起過敏樣反應(yīng)、肺動(dòng)脈高壓、肺水腫，嚴(yán)重低氧血癥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭，心臟驟停、彌散性血管內(nèi)凝血，嚴(yán)重產(chǎn)后出血、多器官功能衰竭等一系列表現(xiàn)，危及生命，是產(chǎn)科特有的罕見并發(fā)癥，其起病急驟、病情兇險(xiǎn)、難以預(yù)測(cè)，可導(dǎo)致母兒殘疾甚至死亡等嚴(yán)重不良結(jié)局。全球范圍內(nèi)羊水栓塞的發(fā)生率還存在很大差異，其發(fā)生率為（1.9—7.7）/10萬，死亡率高達(dá)60%—80%以上，這對(duì)醫(yī)生來說是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，所以素有“產(chǎn)科死神”之稱。
