常德日?qǐng)?bào)記者 王浪 通訊員 吳秀英 文/圖 “感謝你們把我從‘鬼門關(guān)’拉了回來！”近日，在常德市第一中醫(yī)醫(yī)院肝膽胰脾外科病房，出院患者唐英（化名）將兩面鮮紅的錦旗，鄭重交到科主任蔣模威和管床醫(yī)生顧鑫手中。錦旗上金色的字句，無聲訴說著一段驚心動(dòng)魄的生命救援。
兩個(gè)月前，38歲的唐英因膽道結(jié)石長期梗阻，全身重度黃染，生命垂危，被送到常德市第一中醫(yī)醫(yī)院。檢查顯示患者總膽紅素峰值高達(dá)近600μmol/L，急性肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)如利劍高懸。
面對(duì)這一危急狀況，蔣模威判斷當(dāng)務(wù)之急是解除膽道梗阻，建立引流通道，將患者從肝衰竭邊緣拉回。憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，蔣模威迅速制定了分期手術(shù)方案：一期行經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）+內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)（EST）+內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)（ENBD），待肝功能改善后，二期再取凈膽總管結(jié)石，并最終以腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)精準(zhǔn)切除病灶膽囊。
沒想到，一期ERCP術(shù)后，患者出現(xiàn)了并發(fā)癥急性胰腺炎，同時(shí)因膽汁丟失導(dǎo)致反復(fù)嘔吐、食欲極差，身體異常虛弱，病情面臨向重癥發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。面對(duì)這一挑戰(zhàn)，蔣模威、顧鑫團(tuán)隊(duì)果斷采取中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案：在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，予以中藥口服調(diào)理臟腑、疏通腑氣；配合中藥保留灌腸，清熱解毒、通里攻下；同時(shí)腹部外敷芒硝，軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛。這套組合療法精準(zhǔn)施治，有效控制了胰腺炎進(jìn)展，成功阻斷了其向重癥轉(zhuǎn)化。
患者住院期間，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測病情，每日開展多學(xué)科會(huì)診，并通過透明化溝通消除患者焦慮。經(jīng)過兩個(gè)月的精心治療，唐英最終戰(zhàn)勝病魔，康復(fù)出院。從命懸一線到重獲健康，從素昧平生到親如家人，這段特殊的經(jīng)歷，讓唐英與肝膽胰脾外科的醫(yī)護(hù)人員結(jié)下了深厚情誼，不僅在出院時(shí)以錦旗致謝，出院第二天，唐英更是發(fā)來一封兩千多字的感謝信，細(xì)數(shù)了與醫(yī)護(hù)人員相處的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，讓人無不動(dòng)容。
